Сибирская язва (карбункул злокачественный, антракс)
— особо опасная инфекционная болезнь сельскохозяйственных и диких
животных всех видов, а также человека. Болезнь протекает молниеносно,
сверхостро, остро и подостро (у овец и крупного рогатого скота), остро,
подостро и ангинозно (у свиней), преимущественно в карбункулёзной форме
— у человека. Характеризуется интоксикацией, развитием
серозно-геморрагического воспаления кожи, лимфатических узлов и
внутренних органов; протекает в кожной или септической форме (также у
животных встречаются кишечная и легочная формы).
Сибирская язва, известная с древнейших времен под названиями «священный
огонь», «персидский огонь» и др., неоднократно упоминалась в сочинениях
античных и восточных писателей и учёных. Подробное описание клиники
этой болезни было сделано французским врачом Мораном в 1766 году. В
дореволюционной России ввиду преимущественного распространения в Сибири
это заболевание получило название сибирской язвы, когда русский врач
Андреевский (1788 г.) описал в сочинении «О сибирской язве» крупную
эпидемию этой инфекции в западносибирских губерниях, а в опыте
самозаражения установил идентичность сибирской язвы животных и человека
и доказал возможность её передачи от животных к людям.
Возбудитель заболевания был почти одновременно описан в 1849—1850 гг.
сразу тремя исследователями: Ф. Поллендером, Ф. Брауэллем и К. Давеном.
В 1876 г. Р. Кох выделил его в чистой культуре.
Из всех патогенных для человека микробов возбудитель сибирской язвы был открыт первым.
Общепринятое на сегодняшний день наименование сибирской язвы — антракс,
что в переводе с греческого означает «уголь»: такое название было дано
по характерному угольно-чёрному цвету сибиреязвенного струпа при кожной
форме болезни.
Возбудитель сибирской язвы — бацилла антрацис (Bacillus anthracis).
Она представляет собой крупную спорообразующую грамположительную
палочку размером 5—10 × 1—1,5 мкм. Бациллы сибирской язвы хорошо растут
на мясопептонных средах, содержат капсульный и соматический антигены и
способны выделять экзотоксин, представляющий собой белковый комплекс,
состоящий из вызывающего отёк — повышение концентрации цАМФ,
протективного — взаимодействует с мембранами клеток, опосредует
активность др. компонентов — и летального - цитотоксический эффект,
отёк лёгких — компонентов. Капсула — антифагоцитарная активность.
Сибиреязвенная бактерия вне организма при доступе кислорода воздуха
образует споры, вследствие чего обладает большой устойчивостью к
высокой температуре, высушиванию и дезинфицирующим веществам. Споры
могут сохраняться годами; пастбище, заражённое испражнениями и мочой
больных животных, может долгие годы сохранять сибиреязвенные споры.
Вегетативные формы сибиреязвенной палочки быстро погибают при кипячении
и воздействии обычных дезинфектантов. При автоклавировании споры при
температуре 110 °C гибнут лишь через 40 мин. Сухой жар при температуре
140 °C убивает споры через 2,5—3 ч. Прямые солнечные лучи споры
сибирской язвы выдерживают в течение 10—15 суток. Спороцидным действием
обладают также активированные растворы хлорамина, горячего
формальдегида, перекиси водорода.
Этиотропную терапию сибирской язвы проводят антибиотиками. Назначают
пенициллин. В патогенетической терапии используют коллоидные и
кристаллоидные растворы, плазму, альбумин, глюкокортикостероиды.
Хирургические вмешательства при кожной форме болезни недопустимы: они могут привести к генерализации инфекции.
Профилактические мероприятия осуществляют в тесном контакте с ветеринарной службой.
Выявленных больных животных следует изолировать, а их трупы сжигать;
инфицированные объекты необходимо обеззараживать. Для дезинфекции
шерсти и меховых изделий применяется камерная дезинфекция.
Лица, находившиеся в контакте с больными животными или заразным
материалом, подлежат активному врачебному наблюдению в течение 2
недель.
Важное значение имеет вакцинация людей и животных сухой живой
сибиреязвенной вакциной. Одна из первых таких вакцин, вакцина Ланге,
создана Иваном Николаевичем Ланге.
Прогноз во многом определяется формой заболевания, в целом является
условно неблагоприятным и возможен летальный исход даже при адекватном
и своевременном лечении.
При отсутствии соответствующего лечения кожной формы летальность 10—20 %.
При легочной форме заболевания в зависимости от штамма возбудителя
летальность может превышать 90—95 %, даже при соответствующем лечении.
Кишечная форма — около 50 %.
Сибиреязвенный менингит — 90 %
В 1870 году окончил ветеринарное отделение Императорской медико-хирургической академии. С 1874 был профессором Казанского ветеринарного института, с 1881 — его директором. Приват-доцент Казанского университета. Читал в клинике заразных болезней Казани эпизоотологию. Выработал вакцину против сибирской язвы, получившую широкое распространение («вакцина Ланге»).
В последние годы жизни — директор Варшавского ветеринарного института.
Основные работы: «Мнение об устройстве ветеринарных институтов в России» (1879); «Патология бешенства у животных» (1883) и др.